Ceci nous amène à une idée fausse courante que je vois souvent dans les commentaires : « Docteur, si je souffre de reflux, dois-je supprimer l’acide gastrique ? » La réponse est non. L’acide est vital. Il tue les bactéries, facilite la digestion des protéines et est essentiel à l’absorption de la vitamine B12. Le problème n’est pas que l’acide soit mauvais en soi ; le problème, c’est qu’il remonte au mauvais endroit. Il atteint votre œsophage et votre gorge. Et pourquoi cela arrive-t-il ? Parce que le clapet anti-retour est défaillant. Si des médicaments comme l’oméprazole réduisent cette agression acide et peuvent soigner l’œsophagite, ils ne renforcent pas mécaniquement ce clapet. Ils ne ferment pas la porte. C’est pourquoi aujourd’hui, nous nous concentrons sur le renforcement de ce clapet d’un point de vue mécanique.
2. L’erreur n° 1 du plombier : le surremplissage et la règle des 80 %
Commençons par une approche basée sur la dynamique des fluides, ou plus simplement, sur la plomberie. Pourquoi cette valve s’ouvre-t-elle alors qu’elle ne le devrait pas ? Outre la hernie hiatale, une raison très fréquente est le gonflement et la distension de l’estomac, la pression interne faisant le reste. L’estomac est un muscle élastique, mais il a ses limites. Si vous mangez jusqu’à être rassasié, la distension gastrique augmente la pression interne. Cette pression peut vaincre la résistance de la valve. C’est une simple question de physique : la pression cherche toujours une issue.
Mais attention ! Quand je parle de trop manger, je ne parle pas seulement de nourriture. Si vous remarquez que boire beaucoup de liquide pendant les repas aggrave les choses, c’est parce que vous augmentez le volume dans l’estomac. Plus de volume signifie plus de pression sur la paroi de l’estomac. La solution ? Un concept japonais appelé « hara hachi bu » , qui consiste à manger jusqu’à être rassasié à 80 %. Il ne s’agit pas de compter les bouchées ni de devenir obsessionnel. C’est une règle pratique pour éviter cette sensation de trop-plein. Le message est clair : arrêtez de manger quand vous n’avez plus faim, et non quand vous êtes repu. Si vous constatez que boire beaucoup de liquide pendant les repas déclenche vos symptômes, essayez de boire davantage entre les repas.
3. L’erreur du plombier n° 2 : Lutter contre la gravité en dormant
Voici l’un des changements les plus efficaces et les moins coûteux que vous puissiez adopter. Pour le comprendre, imaginez l’anatomie de votre estomac. Il est asymétrique, en forme de « J ». Lorsque vous êtes couché sur le côté droit, l’estomac se situe au-dessus de l’œsophage. La gravité pousse alors son contenu directement contre le sphincter. Si ce dernier est déjà affaibli, il s’ouvre. En revanche, si vous êtes couché sur le côté gauche, l’estomac se trouve en dessous de l’œsophage. Que se passe-t-il alors ? Une sorte de poche de sécurité se forme. Le liquide reste en bas et les gaz ont beaucoup plus de mal à remonter.
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Alors, quelle est la solution ? Si vous souffrez de reflux nocturne ou si vous vous réveillez avec des glaires, et que vous pouvez dormir confortablement sur le côté gauche, c’est l’une des mesures les plus efficaces contre ce problème. Mais que faire si vous ne le pouvez pas, à cause de douleurs à l’épaule, à la hanche, ou si vous ne pouvez tout simplement pas maintenir cette position ? Il existe des alternatives efficaces. Premièrement, surélevez la tête de votre lit d’environ 15 cm (6 pouces) à l’aide de cales placées sous les pieds de la tête de lit – et non en empilant des oreillers. Deuxièmement, ne vous couchez pas avant deux ou trois heures après le dîner. La gravité est votre alliée ; il suffit de l’utiliser à votre avantage de la manière qui vous convient le mieux.
Pour les étapes de cuisson complètes, rendez-vous sur la page suivante ou sur le bouton Ouvrir (>) et n'oubliez pas de PARTAGER avec vos amis Facebook.
